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在许多国人的印象中，英美等国家的医疗系统经常是“先进”和“文明”的代名词，似乎不存在紧张的医患关系。然而近日在英国引起广泛关注的一件“命案”，却暴露了英国医疗系统中存在的种种问题。 事情发生在英国南威尔士，1名患有严重哮喘的5岁小女孩爱丽（Ellie-May Clark），因为仅比预约就诊时间迟到了4分钟，就遭到53岁的女医生乔安妮·罗维（Joanne Rowe）拒诊，并要求她次日再来。然而这一残忍的拒绝，最终导致女孩当晚离开人世。  (小女孩 图据沙妮丝facebook照片) 而令小女孩母亲沙妮丝（Shanice Clark）愤怒的是，在经过英国医学总会（GMC）一场秘密的纪律听证会后，这名拒诊的大夫并没有受到应有的“严厉惩罚”，而且仍在从事该职业接诊病人。 事情真相究竟如何？对于这名医生的失误，监管机构的处理是否合理？英国的看病流程是否是造成这一悲剧的原因之一？昨日，红星新闻记者对此展开了调查。 母亲沙妮丝 我们只迟到了4分钟 昨晚，红星新闻记者首先联系到了小女孩的母亲沙妮丝。她说，事情发生在2015年的1月26日份，因为女儿爱丽在学校突发哮喘，她于当日下午3时20分联系了格兰奇诊所，要求进行紧急预约。医院方面了解女孩的情况，他们曾在此前半年内五次对她的哮喘恶化进行紧急救治。 根据当地的医疗保健卡记录显示，下午4时32分时一名全科医生回复莎妮斯，已为她预约了罗维医生的紧急门诊，时间为下午5点。这留给沙妮丝的时间并不充分。“我当时就告诉过接待员，自己可能无法按时抵达。” 沙妮丝坚称，她在抵达医院时看了手机，时间显示为下午5时4分。而由于等待接待员处理另外的电话和病人，她们又耽搁了片刻。而据NHS（英国国家医疗服务系统）对此事的报告显示，沙妮丝于5时8分才抵达诊所。5时18分时，接待员终于接待了她们母女并致电罗维医生，却遭罗维医生吼道，“不，我不会给她看病，她迟到了！”  （涉事医生 图据《每日邮报》） 当这名接待员随后问道，“她必须明早再来就诊是么？”于是得到罗维医生的肯定答复。当沙妮丝母女回家后，另一位医生对罗维医生的决定表示质疑，并告诉一名接待员称，他们不应当拒诊紧急预约病人。 沙妮丝哭诉称，当晚10时30分左右，她原本想去女儿房间看看她的状况，不料却发现她已没了呼吸。她立刻拨打了999急救电话。但不幸的是，无论家人和医院医生多么努力地抢救，也再无回天之力。 NHS报告 女孩死亡“根源”在于医生拒诊 NHS事后的一份机密调查报告，对罗维医生的以下不当操作进行了强烈谴责： 1.小女孩死亡的“根源”在于罗维医生拒绝诊治； 2.该医生在没有询问小女孩任何身体状况的情况下就选择拒诊； 3.早在数月前就曾有儿科医生警告罗维医生，该女孩很有可能遭遇致命的哮喘发作； 4.诊所员工都很“害怕”质疑罗维医生，因为她“经常怒气冲冲”且“情绪变化无常”； 5.在小女孩返家后几分钟，另外一名全科医生曾质疑为什么要拒绝接诊这名女孩 6.罗维医生辩解自己当时正接待另一名患者，但是根据医疗系统显示当时她并没有患者记录。 这份调查似乎足以说明罗维医生在此事件中的严重失误，然而罗维医生仅被停发了六个月薪水。监管机构英国医学总会（GMC）在事后也仅举行了闭门听证会，并发布书面警告。而就在调查仍在进行时，罗维医生在加的夫（Cardiff）附近又谋得一份诊所的工作。 这令爱丽的家人们愤怒不已。爱丽的外婆布莱迪称，“罗维医生从未向我们道过歉，她恶劣的工作态度夺走了我外甥女的生命，而她却只受到了象征性的惩罚。” “她可以若无其事地继续生活，只不过换一个工作然后忘掉这个事故。但留给我们的却只有无尽的悲痛，而我的外甥女爱丽也失去了她本该享受生命的机会。” GMC 我们只发了警告 无权解雇医生 面对罗维医生的严重失误，监管机构GMC为何只对其发布书面警告呢？ 对此，GMC的新闻发言人娜塔莉亚·喀纳斯告诉红星新闻记者，“英国立法中没有法律规定医生不能拒诊病人，但我们有制定相关的道德标准，指出医生必须把需要照顾的病人放在首要位置，并提供良好的治疗和护理。这不是法律义务（我们没这个权力）。” 娜塔莉亚称，GMC对罗维医生的调查仍在进行中，其目前的执业注册已受到一定限制。GMC于2015年4月对此事举行了“临时命令法庭”听证会，“但这并不是一个查明事实的听证会，其功能是决定是否该限制当事医生的执业资格。”娜塔莉亚随后还向红星新闻记者发送了GMC对罗维医生的书面警告全文。  （GMC新闻发言人在回复红星新闻记者的邮件中贴出了其向罗维医生发布的书面警告全文） 在这个仅有294个字的警告中说道，罗维医生拒绝接诊一位迟到的儿童患者，并且“没有考虑”到该儿童有严重哮喘的病史。“孩子于当晚死于哮喘，”警告强调，“你没有接诊和评估这个孩子的病情，这不符合作为一个医生的标准。” 但警告随后总结称，医生的错误并没有严重到其需要停职或禁止其接诊的地步。“GMC并不会停发医生的薪水，那是其雇主的决定。我们并不雇用医生，我们只是一个负责监管医生是否有执业资格的机构。” 没有医闹 她选择请愿讨公道 虽然已经过去2年时间，但失去爱女仍令沙妮丝痛苦不已。更让她无法接受的，罗维医生并没有受到应有惩罚。但和中国的类似事件不同的是，沙妮丝并没有到诊所大哭大闹，而是选择用请愿的方式为女儿为女儿讨回公道。 红星新闻记者看到，在其社交网站Facebook的账号中，沙妮丝不断贴出爱女爱丽的照片，并从今年2月26日起分别两次在请愿网站上发表请愿，要求“开除罗维医生”，直到吊销其执业资格。除其中一个已经失效外，红星新闻记者看到，另外一个请愿目前已获得732人的支持，距离1000的目标还差268票。  （女孩母亲发起的请愿） 当被红星新闻记者问及，她为何不采取法律行动起诉对方时，沙妮丝回答称，她还正在努力拿回女儿的尸检报告，“一旦报告拿回，我会立即采取进一步行动。” 而对于沙妮丝的请愿，GMC的娜塔莉亚则回应称，“我们无权解雇医生，这是雇主的职责，是雇主决定是否要解聘这位医生。GMC的决定是给这名医生开出书面警告，并且这份警告会在她个人档案上保留五年时间。” 在英看病 GP是第一步 效率低遭吐槽 在整个新闻事件中，还有一点让人疑惑的是，既然遭到了这位医生的拒绝，小女孩的母亲为何不选择到其他诊所或医院就医呢？这和经常被中国留学生吐槽的GP（全科医生）办事效率低是否存在关系？ 对此，在英国诺丁汉大学毕业、并取得英国注册药师资格的中国人王求向红星新闻介绍称，这要从英国的医疗体制说起。如果在英国生病，患者不能直接去医院，而应当去看社区诊所的GP，即普通科医生或GP医生。在社区门诊经过筛查后，再通过GP推荐到大医院的专科医生那里去检查和接受治疗。“去GP是在英国生病看医生的第一步。” 在王求看来，涉事医生拒诊患者在“很大程度上是个人行为，和其本身职业素质不到位有关。如果在预约GP后有可能迟到，是可以打电话和医生沟通调整看诊顺序的。” 那为何小女孩在拒诊后没有选择去别的医院就诊呢？王求解释道：“这可能和小女孩病情相关，哮喘在没有发病时并不会有生命危险。女孩当时只是呼吸不畅，并没有达到非常紧急的状况，所以可能这位母亲在被拒诊后选择了回家，结果回家后病情突发导致丧生。” 王求说，“如果真的是非常紧急的情况，在英国也是可以呼叫救护车，或者紧急约诊。和中国不同的是，无论是英国当地人还是长期在那边的英国留学生和华人都是可以享受当地的国家医疗，所以和中国花了钱就可以得到及时服务不一样，英国很多时候的理念都是少花钱，多办事。” |
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